FORMULAIRE D’INSCRIPTION EN LIGNE

Prénom & Nom *

Prénom

Nom

Adresse *

Email *

Merci de cocher le type de cotisation souhaitée (1 seul choix svp) *

• Membre Individuel : 25 CHF / an
• Membre Famille (couple / couple + enfant(s) ) : 40 CHF / an
• Membre Association : 100 CHF/ an

Je désire que mon adresse mail soit cachée aux autres membres lors de l’envoi de mails (envoi en cci)

Commentaire éventuel

Envoyer mon inscription